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成都市医疗保障基金专项治理第二批违规医药机构通报

发布时间:2019-11-29 10:40 来源:极速快3手机版 浏览次数:

按照国家、四川省和成都市医疗保障基金专项治理工作要求,根据成都市医疗保险定点零售药店服务协议,现将新都区一木堂药店等6家零售药店违规违约行为及处理结果通报如下。

一、新都区一木堂药店

(一)违规事实:存在使用个人账户金刷卡支付日用品、将非定点诊所理疗费用纳入药店刷卡结算、上传购药明细与实际购药明细不一致等违规违约行为。

(二)处理依据:《成都市医疗保险定点零售药店服务协议书》(2019年版)第二十条、第二十二条、第三十五条等。

(三)处理结果拒付违规费用已经支付的予以追回)、要求药店支付违约金、解除服务协议自解除服务协议之日起三年内,不予签订服务协议。

二、成都国森大药房连锁有限公司新都区顺吉路药店

(一)违规事实:存在将非定点诊所的中草药费用纳入药店刷卡结算、部分药品未明码标价等违规违约行为。

(二)处理依据:《成都市医疗保险定点零售药店服务协议书》(2019年版)第十二条、第三十五条等。

(三)处理结果拒付违规费用已经支付的予以追回)、要求药店支付违约金、解除服务协议自解除服务协议之日起三年内,不予签订服务协议。

三、成都双流同康乐大药房

(一)违规事实:存在将医保卡刷卡设备(加密小键盘)出借给中止服务协议的定点零售药店(成都双流龙大药店)使用的违规违约行为。

(二)处理依据:《成都市医疗保险定点零售药店服务协议》(2019年版)第十七条、第三十五条。

(三)处理结果拒付违规费用已经支付的予以追回)、要求药店支付违约金、解除服务协议自解除服务协议之日起三年内,不予签订服务协议。

四、成都双流龙大药店

(一)违规事实:存在借用其他定点零售药店(成都双流同康乐大药房)的医保卡刷卡设备(加密小键盘),将中止协议期间的医药费用纳入医保基金结算的违规违约行为。

(二)处理依据:《成都市医疗保险定点零售药店服务协议》(2019年版)第三十五条。

(三)处理结果拒付违规费用已经支付的予以追回)、要求药店支付违约金、解除服务协议自解除服务协议之日起三年内,不予签订服务协议。

五、蒲江县利民药业连锁有限公司朝阳大道店

(一)违规事实:存在将医保卡刷卡设备(加密小键盘)出借给非定点零售药店使用的违规违约行为。

(二)处理依据:《成都市医疗保险定点零售药店服务协议》(2019年版)第三十五条。

(三)处理结果拒付违规费用已经支付的予以追回)、要求药店支付违约金、解除服务协议自解除服务协议之日起三年内,不予签订服务协议。

六、锦江区向阳御善堂药房

(一)违规事实:存在借用其他定点零售药店(已自行停业)的医保卡刷卡设备(加密小键盘),将中止协议期间的医药费用纳入医保基金结算的违规违约行为。

(二)处理依据:《成都市医疗保险定点零售药店服务协议》(2019年版)第三十五条。

    (三)处理结果拒付违规费用已经支付的予以追回)、要求药店支付违约金、解除服务协议自解除服务协议之日起三年内,不予签订服务协议。


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